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□3.已取得原有薪資或報酬(如請下列假別者請勾填：□特休假□排休□彈性假□輪休假□加班補休). □4.已依勞動基準法第59條取得職災補償. 申請職業傷害或職業病者，請詳 ...

職災權益申請書單下載專區. Print 引用(9) ... 新版勞工保險職業傷病住院申請書(範例浮水印) ... 勞工保險職業災害自墊醫療費用核退申請書及給付收據10801.

1.因上、下班或公出途中發生事故，申請職災傷病給付者，請另填具『上下班、公出途中發生事故而致傷害證明書』。 · 2.首次申請如為交通事故，請填具上下班（公出）途中事故 ...

勞工保險職業傷病門診單、住院申請書 ... 誰會需要這個範本呢？ ... 如果因為職災傷病要申請傷害給付，以補償薪資，可以另外參閱「傷病給付申請書」。

職業災害類型：□執行職務□上下班事故□公出事故□職業病□其他_______. 2.實際工作內容:_操作機台作業員___. 3.受傷時間及地點：103 年8 月4 日上午11 時左右在基隆 ...

請領生育給付之資格所需文件. ◎, 下載生育給付申請書及範例. ◎, 生育給付金額試算. ◎, 勞工保險局» 查詢電話 · 分享. 老年給付介紹 ...

B-3職災證明書範本 · 職業證明分為. ①工作中受傷. ②上下班途中或工作中途中買材料或老板交代事項騎車或開中發發事故 ...

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